Дивертикулярная болезнь — (Код по МКБ-10 K57.1, K57.3, K57.5, K57.9) — это заболевание, клинические, морфологические и функциональные проявления которого определяются патологическими изменениями как минимум одного из дивертикулов.
Дивертикул — это грыжевидное выпячивание стенки полого органа. По происхождению дивертикулы разделяют на врождённые и приобретённые.
Диагностика заболевания
Заподозрить заболевание можно при наличии не менее 3 симптомов из нижеперечисленных и диагностических признаков заболевания по заключению одного из инструментальных методов исследования (ирригоскопии/ колоноскопии/компьютерной томографии).
Симптомы заболевания:
• периодически возникающие боли в животе от минимально выраженных до интенсивных;
• нарушение транзита по кишечнику (запоры или поносы); • наличие примесей в стуле (кровь, гной, слизь);
• повышение температуры тела (при воспалении дивертикулов).
Обязательные лабораторные исследования:
• клинический анализ крови;
• СРБ.
Обязательные инструментальные исследования:
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография (ирригоскопия) или колоноскопия/сигмоскопия/ректороманоскопия (противопоказаны при наличии лейкоцитоза, повышения СРБ и клинических признаков осложненного течения).
При наличии противопоказаний к ирригоскопии или колоноскопии/сигмоскопии/ректороманоскопии:
• КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастированием кишечника или МРТ органов брюшной полости (при подозрении на осложнения: дивертикулит, инфильтрат, перфорация и т.д. – по назначению хирурга/гастроэнтеролога);
• УЗИ малого таза (у женщин).
Лечение
Изменение образа жизни:
• соблюдение режима дня и питания, ограничение психоэмоциональной и физической нагрузки. Питание регулярное, частое, небольшими порциями;
• соблюдение диеты, исключающей пряности, копченое, острое, соленое. Не рекомендуется маргарин, жирные продукты, цельное молоко. Рекомендуется пища богатая белками (рыба регулярно, мясо, мясо птицы, творог), микроэлементами, витаминами, термически обработанные фрукты и овощи. При склонности к запорам рекомендуется диета с дополнительным введением в рацион растительных волокон с обязательным увеличением количества выпиваемой жидкости до 1,5 л. в сутки.
Медикаментозное лечение (назначается гастроэнтерологом)
Оставьте первый коментарий