Перейти к содержанию

Острые кишечные заболевания. Дифференциальная диагностика.

Неспецифический язвенный колит

колит

1. Заболевание начинается с энтерита (стул жидкий, кашицеобразный, 10-30 раз и более)

2. Испражнения с примесью крови и слизи

3. Схваткообразные боли в животе

4. Интоксикация

5. После антибактериальной терапии наблюдается ухудшение

6. Анемия

7. Иммунодифецитное состояние

8. Ректороманоскопия — диффузная гиперемия, эрозии, язвы, кровоточивость.

Дивертикул кишечника

дивертикул

1. Чаще встречается у лиц пожилого возраста

2. Эффект от антибактериального лечения отсутствует

3. Длительное течение процесса. Ведущие признаки : нерегулярность стула, тенезмы, метеоризм, боли в нижней части живота, неустойчивый стул с примесью крови и слизи.

4. Присоединение интоксикации и лихорадки.

5. Болезненность и уплотнение пораженного участка кишечника (чаще сигмовидная и нисходящая кишка).

6. В крови- лейкоцитоз, ↑ СОЭ.

7. Диагноз ставится с помощью рентгенологического исследования.

Острая инвагинация

инвагин

1. Чаще бывает у детей до 2 лет.

2. Начинается с внезапных схваткообразных болей в животе.

3. Характеристика стула — «остаточный кал» в начале испражнений,  затем испражнения носят безкаловый характер (слизисто-кровяной экссудат).

4. При пальпации определяется эластично подвижное образование цилиндрической формы.

5. Положительный симптом Данса : западение (пустота) в правой подвздошной области.

Тромбоз мезентериальных сосудов

мезентериал

1. Возраст старше 40 лет.

2. Наличие в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы.

3. Постоянные невыносимые боли в животе неопределенной локализации.

4. Рвота, жидкий стул.

5. Тяжелое общее состояние: бледность кожных прокровов, цианоз, падение АД.

6. При отсутствии адекватного лечения — перитонит и паралитическая

Болезнь Крона

крона

1. Отсутсвие эффекта от антибактериального лечения.

2. Болевой синдром преобладает над интенсивностью кровотечения.

3. Локализация процесса в подслизистом слое проксимального отдела ободочной кишки, имеет прерывистый характер.

4. Редкое поражение прямой кишки.

5. Ректороманоскопия — крартина амебиаза.

 

Опубликовано в рубрикеРекомендовано знать

Оставьте первый коментарий

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.