Кесарево сечение. Делать или нет?

роды кесарево сечение,

Операция кесарево сечение.

Смертность после кесарева сечения  в 10 раз превышает смертность, при естественном родоразрешении. Распространенными причинами смерти женщин вследствие кесарева сечения являются кровотечения, легочная и амниотическая эмболия, перитонит и сепсис.

Для родоразрешения путем кесарева сечения необходимы четкие обоснования показаний для оперативного вмешательства. Кесарево сечение проводится по абсолютным и относительным показаниям.
К абсолютным показаниям к кесареву сечению относят:

  1. абсолютно узкий таз (coniugata vera не более 6 см);
  2. полное предлежание плаценты;
  3. неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях;
  4.  ранняя отслойка нормально расположенной плаценты при неподготовленных родовых путях и кровотечении;
  5. угроза разрыва матки/начавшийся разрыв матки;
  6. неполноценный рубец на матке после оперативных вмешательств;
  7. тяжелый гестоз беременных при неэффективности консервативного лечения и неподготовленных родовых путях. Например — эклампсия;
  8. поперечное положение плода при преждевременном излитии околоплодных вод;
  9. выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы;
  10. грубые рубцовые изменения шейки матки и влагалища;
  11. не заживший разрыв шейки матки 3 степени;
  12. состояние после операции по устранению мочеполовых и кишечнополовых свищей;
  13. рубец, оставшийся на промежности после зашивания разрыва 3 степени;
  14. опухоли органов малого таза, которые служат препятствием рождению ребенка;
  15. экстрагенитальный рак и рак шейки матки;
  16. Соматические заболевания (осложненная миопия высокой степени, отслоение сетчатки, тяжелые декомпенстрованные заболевания сердечно-сосудистой системы);
  17. агония или внезапная смерть роженицы при живом плоде.

Относительными показаниями к кесареву сечению являются:

  1. клинически (головка плода не соответствует размерам таза ) узкий таз;
  2. неправильное вставление головки плода и тазовое предлежание в сочетании с другими акушерскими патологиями (возраст первородящих старше 30 лет, отягощенный акушерский анамнез);
  3. многоплодная беременность при поперечном положении первого плода или обоих плодов, тазовом предлежании обоих плодов или внутриутробной гипоксии;
  4.  предлежание и выпадение петель пуповины при неподготовленных родовых путях;
  5.  пороки развития матки;
  6.  аномалии родов, не поддающиеся консервативной терапии;
  7. возраст рожениц старше 30 лет в сочетании с акушерской/экстрагенитальной патологией;
  8.  переношенная беременность в сочетании с акушерской патологией/отягощенным акушерским/гинекологическим анамнезом;
  9.  внутриутробная гипоксия плода, не поддающаяся консервативной терапии;
  10.  длительное бесплодие в анамнезе;
  11.  искусственное оплодотворение в сочетании с какой-либо патологией.

Кесарево сечение показания

Кесарево сечение зачастую выполняется по сочетанным показаниям (совокупность нескольких осложнений беременности и родов, каждое из которых в отдельности не служит основанием для проведения кесарева сечения, но вместе они создают реальную угрозу жизни плода в случае родоразрешения через естественные родовые пути.

 

 

 

Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.

Оставить комментарий


Читайте ранее:
санитарная микробиология
Просто о санитарной микробиологии

ОСНОВЫ САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ Санитарная микробиология - наука о микрофлоре окружающей среды и связанных с ней про­цессах, которые могут оказывать неблагоприятное...

Закрыть
Читайте ранее:
санитарная микробиология
Просто о санитарной микробиологии

ОСНОВЫ САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ Санитарная микробиология - наука о микрофлоре окружающей среды и связанных с ней про­цессах, которые могут оказывать неблагоприятное...

Закрыть
Яндекс.Метрика Индекс цитирования.