Тревожно-депрессивные расстройства ( код по МКБ F32.0; F32.1; F41.2; F43.2)
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза необходимо наличие не менее 1 устойчивого симптома из перечисленных ниже на протяжении не менее двух недель:
• патологически сниженное, плохое настроение и тревога, подавленность, снижение работоспособности и интереса к деятельности, которая в норме доставляет удовольствие (депрессивная симптоматика без суицидальных мыслей);
• физические функциональные симптомы: наличие множественных соматических жалоб, тягостные ощущения во внутренних органах или болевой синдром при отсутствии соматической патологии, снижение энергии и ощущение физической слабости без связи с нагрузкой;
• необычные жалобы на здоровье, опасение и/ или убеждение в наличии неизлечимого заболевания, плохо поддающиеся переубеждению. Симптомы заболевания, имеющие диагностическое значение
Специфических симптомов нет, возможно наличие эмоционального дискомфорта, снижение способности получать удовольствие, утрата эмоциональной реакции на окружение и события, которые в норме приятны, чрезмерное беспокойство по разным незначительным поводам. Психометрическая оценка по субшкале депрессии по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS) больше 8 баллов. Нарколог на дом в Москве — http://narcodetox.ru
Обязательные лабораторные исследования:
• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови (натрий, калий, кальций, глюкоза крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, альбумин, белок общий, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, креатинин, мочевина, мочевая кислота), Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ – по показаниям;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• клинический анализ мочи.
Обязательные инструментальные исследования:
• рентгенография органов грудной клетки;
• измерение АД, ЧСС, ЭКГ; • измерение веса.
Консультации специалистов
Психиатр (в сложных, неясных клинических случаях).
Другие специалисты – по показаниям при наличии декомпенсации сопутствующего заболевания (в частности, невролог, эндокринолог при подозрении на наличие неврологической, эндокринологической патологии соответственно).
Лечение
Изменение образа жизни:
- отказ от курения, ограничение алкоголя;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- соблюдение режима питания и сна
- рациональная психотерапия с психобразованием.
Медикаментозное лечение (самостоятельно не принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом)
Важно знать! При выборе схемы лечения необходимо учитывать сопутствующую лекарственную терапию.
Оставьте первый коментарий