В отсутствие этиологического фактора наиболее убедительным образом определяет этиологию шизофрении так называемая модель стресс-диатеза (stress diathesis model), согласно которой для возникновения заболевания необходимо наличие, как специфической уязвимости индивидуума (диатеза), так и действие стрессора окружающей среды. Стрессор может иметь психосоциальную природу (неблагоприятная семейная обстановка), или биологическую (например, вирус). Шизофренический диатез может быть обусловлен биологически (генетическая предрасположенность, а также сформирован разными факторами, как биологическими, так и психосоциальными (алкоголизм, травма, социальный стресс и т.д.).
Генетический фактор, безусловно, участвует в формировании уязвимости к шизофрении. Риск заболеть прямо пропорционален степени родства и количеству заболевших в роду.
Самой распространенной нейрохимической гипотезой шизофрении является концепция повышенной активности дофаминовых систем. В ее пользу говорит то, что препараты, блокирующие дофаминовые рецепторы, наиболее эффективны в устранении симптомов заболевания. С другой стороны, средства, усиливающие передачу дофамина (например, амфетамины) обостряют симптоматику.
Гипотеза социального происхождения шизофрении основана на обнаружении более высокого количества больных в слоях развитого общества. Предполагается, «что от одной до двух третей бездомных больны шизофренией. Заболеваемость пря~мо пропорциональна плотности населения в городах.
Психоаналитическая гипотеза происхождения шизофрении связана с представлением S.Freud о симптомах как попытке компенсации неудовлетворенных желаний и нарушенных отношений. Бред и галлюцинации трактовались как проекции, при которых недопустимое собственное желание переносится вовне «на других, превращаясь иногда в свою противоположность.
Теории научения предполагают, что причиной развития шизофрении является усвоение детьми «неправильных» реакций и способов мышления как реакция подражания родительским фигурам. Таким образом, шизофрения — бесспорно, мозговое, возможно полиэтиологичное заболевание, на течение которого оказывают влияние различные факторы
Оставьте первый коментарий